Achtergrond

Hieronder valt de verslaving en niet de uiteindelijke gevolgen zoals levercirrose (deze komt onder de leveraandoeningen terecht). Het gaat ook alleen om patiënten die vanuit de Zorgverzekering zorg ontvangen. Patiënten met een alcohol- of drugsverslaving die een neurocognitieve stoornis ontwikkelen kunnen daarvoor in de Wlz, psychogeriatrie, terecht komen. Deze patiënten worden onder de aandoening dementie meegenomen. De 12 maanden prevalentie van alcohol- en drugsverslaving wordt geschat op 5,6%, waarvan slechts 7% (66.000) in zorg zit.¹ Ook slechts een klein deel van de patiënten met een verslaving gebruikt medicatie.

Gebruikte zorgstandaarden/richtlijnen of andere informatie over de behandeling

  • NHG-Standaard Problematisch alcoholgebruik²

  • Richtlijn Stoornissen in het gebruik van alcohol³

  • Richtlijn Opiaatverslaving⁴

  • Richtlijn Drugs (niet-opioïden)⁵

  • Farmaceutische kostengroepen risicoverevening

Bepaling

DBC medisch specialistische zorg

Code specialisme

Diagnosecode

Omschrijving

329

04

Aan een middel gebonden stoornissen

Extramurale geneesmiddelen

ATC code

Omschrijving/stofnaam

N07BB01

Disulfiram

N07BB03

Acamprosaat

N07BB04

Naltrexon

N07BB05

Nalmefeen

N07BC01

Buprenorfine

N07BC51

Buprenorfine, combinaties

N07BC02

Methadon

GGZ ZPD

In 2022 is het Zorgprestatiemodel in de plaats gekomen van de DBC-bekostiging in de GGZ. Daarbij is overgestapt op de diagnosecodering uit DSM-V.

Periode

Diagnosecode

Omschrijving

Vanaf 2022

16

Middelgerelateerde en verslavingsstoornissen

Tot 2022

008

Alcohol gebonden

Tot 2022

009

Overige middelen

Tot 2022:

Behandeldeel

Omschrijving

51

Alcohol - vanaf 250 tot en met 799 minuten

52

Alcohol - vanaf 800 tot en met 1799 minuten

53

Alcohol - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten

54

Alcohol - vanaf 3000 tot en met 5999 minuten

139

Alcohol - vanaf 6000 tot en met 11999 minuten

179

Alcohol - vanaf 12000 tot en met 17999 minuten

180

Alcohol - vanaf 18000 minuten

56

Overige aan een middel - vanaf 250 tot en met 799 minuten

181

Overige aan een middel - vanaf 800 tot en met 1799 minuten

059

Overige aan een middel - vanaf 1800 tot en met 2999 minuten

60

Overige aan een middel - vanaf 3000 tot en met 5999 minuten

141

Overige aan een middel - vanaf 6000 tot en met 11999 minuten

182

Overige aan een middel - vanaf 12000 tot en met 17999 minuten

183

Overige aan een middel - vanaf 18000 minuten

Complete patiëntengroep?

7,1 per 1.000 verzekerden met een alcohol- of drugsverslaving werd geïdentificeerd met ZPD gegevens: 4,6% o.b.v. medisch specialistische zorg, 36,3% o.b.v. farmaceutische zorg, en 74,9% o.b.v. GGZ*. De prevalentie van alcohol (5,0 per 1.000 ingeschreven patiënten) en drugsverslaving (4,4 per 1.000) in de huisartsenpraktijk ligt hoger. Waarschijnlijk wordt niet iedereen met een verslaving behandeld in de GGZ of met medicatie. De selectie o.b.v. ZPD-gegevens betreft patiënten die onderkennen dat zij een verslaving hebben en patiënten die behandeld willen worden.

* De prevalentiecijfers worden per jaar berekend op basis van het voorkomen van bovengenoemde declaratiecodes in het de declaratiebestanden van het desbetreffende jaar. In het geval er declaratieregels voor specifieke verzekeraars, zorginstellingen of groepen verzekerden niet of onvolledig zijn aangeleverd worden deze declaratieregels geëxcludeerd bij het berekenen van de prevalentiecijfers.

Voetnoten

  1. Polman PI, Visser ECM. Verslavingszorg in beeld. Zorginstituut Nederland; 2014.

  2. Boomsma LJ, Drost IM, Larsen IM, Luijkx JJHM, Meerkerk GJ, Valken N, Verduijn M, Burgers JS, Van der Weele GM, Sijbom M. NHG-Standaard Problematisch alcoholgebruik. Laatste aanpassing: april 2021.

  3. Richtlijn Stoornissen in het gebruik van alcohol.Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP). . Bezocht op 15 september 2025.

  4. Richtlijn Opiaatverslaving. Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP). Bezocht op 15 september 2025.

  5. Richtlijn Drugs (niet-opioïden): Stoornissen in het gebruik van cannabis, cocaïne, amfetamine, ecstasy, GHB en benzodiazepines. GGZ Standaarden. Bezocht op 15 september 2025.