Bepaling Chronische huidziekten (psoriasis, seborroïsch eczeem/roos/constitutioneel eczeem)

Binnen deze groep vallen de verschillende huidziekten met een chronisch karakter. Contactallergisch eczeem en genodermatosen vallen hier niet onder, maar de overige vormen van eczeem, psoriasis en psoriatiforme dermatosen wel. De basisbehandeling bij psoriasis is een indifferent middel. En de eerste stap bij erupties is een klasse 3-corticosteroid. Dit is een middel dat ook voor andere indicaties wordt voorgeschreven. Vanaf stap 2 wordt de medicatie wel specifieker. Daarom is gekozen één groep te maken waar zowel eczeem als psoriasis onder vallen.

- NHG-standaard Eczeem¹

- NHG-standaard Psoriasis²

- Richtlijn constitutioneel eczeem van Nederlandse Vereniging van Dermatologie en Venereologie³

- Richtlijn psoriasis van Nederlandse Vereniging van Dermatologie en Venereologie⁴

- NHG-behandelrichtlijn Seborroïsch eczeem⁵

- Farmaceutische kostengroepen risicoverevening

DBC medisch specialistische zorg

Add-on geneesmiddelen medisch specialistische zorg

Tot en met 2016 werden de add-on geneesmiddelen gedeclareerd door middel van een declaratiecode. Vanaf 2017 wordt dit gedeclareerd op artikelcode (KNMP-code). Vanaf 2018 zijn daarbij ook indicaties beschikbaar. Dit betekent dat we t/m 2016 gebruik maken van de declaratiecode, in 2017 van de KNMP-code en vanaf 2018 van de indicaties.

KNMP-code

Indicaties

Extramurale geneesmiddelen

95,5 per 1000 verzekerden werd geïdentificeerd met chronische huidziekten o.b.v. ZPD-gegevens: 15,5% o.b.v. medisch specialistische zorg, 94,6% o.b.v. farmaceutische zorg en 1,6% o.b.v. add-on geneesmiddelen*. De prevalentie in de huisartsenpraktijk van psoriasis is 30,6 per 1000 ingeschreven patiënten, van seborroïsch eczeem/roos 18,8 en van constitutioneel eczeem 141,8 per 1000 ingeschreven patiënten. Op basis van ZPD-gegevens worden niet alle patiënten met chronische huidziekten geïdentificeerd. Patiënten met chronische huidziekten die enkel indifferente middelen kregen voorgeschreven en geen medisch specialistische zorg ontvangen worden niet geïdentificeerd.

* De prevalentiecijfers worden per jaar berekend op basis van het voorkomen van bovengenoemde declaratiecodes in het de declaratiebestanden van het desbetreffende jaar. In het geval er declaratieregels voor specifieke verzekeraars, zorginstellingen of groepen verzekerden niet of onvolledig zijn aangeleverd worden deze declaratieregels geëxcludeerd bij het berekenen van de prevalentiecijfers.

1. Dirven-Meijer PC, De Kock CA, Nonneman MMG, Van Sleeuwen D, De Witt-de Jong AWF, Burgers JS, Opstelten W, De Vries CJH. NHG-Standaard Eczeem. NHG-Standaard Eczeem. Huisarts Wet 2014;57(5):240-52. Laatste aanpassing januari 2025. Eczeem | NHG-Richtlijnen

2. Van Peet PG, Spuls PhI, Ek JW, Lantinga H, Lecluse LLA, Oosting AJ, Visser HS, Burgers JS, Geijer RMM, Kolnaar BGM, Eizenga WH. NHG-Standaard Psoriasis. Huisarts Wet 2014;57(3):128-35. Laatste aanpassing februari 2025. Psoriasis | NHG-Richtlijnen

3. Nederlandse Vereniging van Dermatologie en Venereologie. Richtlijn constitutioneel eczeem. Nederlandse Vereniging van Dermatologie en Venereologie: Utrecht; 2019. Laatste beoordeling juli 2025. Richtlijn Constitutioneel eczeem - Richtlijnendatabase

4. Nederlandse Vereniging van Dermatologie en Venereologie. Richtlijn psoriasis; 2023. Laatste beoordeling november 2024. Richtlijn Psoriasis - Richtlijnendatabase

5. Folmer H. NHG-Behandelrichtlijn Seborroisch eczeem. Dec 2013. Laatste aanpassing januari 2025. Seborroïsch eczeem | NHG-Richtlijnen