Bepaling Chronische huidziekten (psoriasis, seborroïsch eczeem/roos/constitutioneel eczeem)
Versie 2023 – data t/m 2022
Achtergrond
Binnen deze groep vallen de verschillende huidziekten met een chronisch karakter. Contactallergisch eczeem en genodermatosen vallen hier niet onder, maar de overige vormen van eczeem, psoriasis en psoriatiforme dermatosen wel. De basisbehandeling bij psoriasis is een indifferent middel. En de eerste stap bij erupties is een klasse 3-corticosteroid. Dit is een middel dat ook voor andere indicaties wordt voorgeschreven. Vanaf stap 2 wordt de medicatie wel specifieker. Daarom is gekozen één groep te maken waar zowel eczeem als psoriasis onder vallen.
Bepaling
DBC medisch specialistische zorg - ZPD
| specialisme |
diagnose |
Omschrijving |
| 310 |
05 |
Eczeem, constitutioneel |
| 310 |
07 |
Eczeem, seborroïsch |
| 310 |
08 |
Eczeem, overig |
| 316 |
7401 |
Eczeem |
| 310 |
20 |
Psoriatiforme dermatosen |
| 324 |
720 |
Psoriasis |
| 326 |
D1 |
(constitutioneel) Eczeem met voedselallergie |
| 326 |
D2 |
(constitutioneel) Eczeem zonder voedselallergie |
| 326 |
D4 |
Combinatie D1 of D2 met D3 (contactallergisch) |
| |
|
|
DBC medisch specialistische zorg - Add Ons
| KNMP-code |
ATC-code |
Stofnaam |
| 16145429 |
L04AA32 |
APREMILAST |
| 16145437 |
L04AA32 |
APREMILAST |
|
16636740
|
L04AA32 |
APREMILAST |
| |
|
|
| Indicatie ID |
Korte omschrijving |
| 12 |
Matige tot ernstige chronische plaque psoriasis bij volwassenen |
| 19 |
Ernstige chronische plaque psoriasis bij kinderen en adolescenten >= 4 jaar |
| 41 |
Matige tot ernstige chronische plaque psoriasis bij volwassenen |
| 236 |
Matige tot ernstige plaque psoriasis bij volwassenen |
| 238 |
Chronische ernstige plaque psoriasis bij kinderen en adolescenten >= 6 jaar |
| 326 |
Matige tot ernstige plaque psoriasis bij volwassenen |
| 474 |
Matige tot ernstige plaque psoriasis bij volwassenen |
| 534 |
Matige tot ernstige plaque psoriasis bij volwassenen |
| 535 |
Matige tot ernstige plaque psoriasis bij adolescenten >= 12 jaar |
| 830 |
Plaque psoriasis bij kinderen < 6 jaar |
| 1027 |
Ernstige psoriasis bij kinderen |
| 1059 |
Psoriasis bij kinderen < 4 jaar |
| 1234 |
Ernstige plaque psoriasis bij patienten < 18 jaar |
| 1235 |
Psoriasis pustulosa bij volwassenen |
| 2770 |
Psoriasis, type plaque (Kind 6-18 jaar) (therapieresistent of intolerantie) |
| 2812 |
Psoriasis, type plaque (Kind en Adolescent 6-18 jaar) (Lichaamsgewicht >= 25 kg) |
| 2816 |
Psoriasis, type plaque, chronisch, (Kind > 6 jaar en Adolescent) |
| |
|
Extramurale geneesmiddelen
| ATC-code |
Omschrijving/stofnaam |
| D01AC08 |
ketoconazol (bij eczeem) |
| D01AE13 |
seleensulfide |
| D05AA |
koolteer |
| D11AC |
koolteer/levomenthol |
| D05AC01 |
DITRANOL |
| D05AX02 |
CALCIPOTRIOL |
| D05AX03 |
CALCITRIOL |
| D05AX52 |
CALCIPOTRIOL, COMBINATIES |
| D05BX51 |
FUMAARZUUR DERIVATEN, COMBINATIES |
| L04AA32 |
Apremilast |
| D11AH02 |
pimecrolimus |
| D11AH01 |
Tacrolimus |
| D07XB02 |
Triamcinolon/salicylzuur of ureum |
| L04AC12 |
Brodalumab |
| L04AC16 |
Guselkumab |
| L04AC18 |
Risankizumab |
| L04AC17 |
Tildrakizumab |
| D07AB02 |
Hydrocortisonbutyraat |
| D07AB01 |
Clobetason |
| D07AC01 |
betamethasondipropionaat |
| D07AD01 |
Clobetasol |
| L04AC21 |
BIMEKIZUMAB |
| D11AH07 |
TRALOKINUMAB |
| D11AH08 |
ABROCITINIB |
| D05BB02 |
ACITRETINE |
| D07AB03 |
Fluticason |
| |
|
Complete patiëntengroep?
62,9 per 1000 verzekerden werd geïdentificeerd met chronische huidziekten o.b.v. ZPD gegevens: 15,4% o.b.v. medisch specialistische zorg, 94,7% o.b.v. farmaceutische zorg en 1,3% o.b.v. add-on geneesmiddelen. De prevalentie in de huisartsenpraktijk van psoriasis is 29,9 per 1000 ingeschreven patiënten, van seborroïsch eczeem/roos 18,8 en van constitutioneel eczeem 136,7 per 1000 ingeschreven patiënten. Op basis van ZPD-gegevens worden niet alle patiënten met chronische huidziekten geïdentificeerd. Patiënten met chronische huidziekten die enkel indifferente middelen kregen voorgeschreven en geen medisch specialistische zorg ontvangen worden niet geïdentificeerd.
Voetnoten
1 Dirven-Meijer PC, De Kock CA, Nonneman MMG, Van Sleeuwen D, De Witt-de Jong AWF, Burgers JS, Opstelten W, De Vries CJH. NHG-Standaard Eczeem. NHG-Standaard Eczeem. Huisarts Wet 2014;57(5):240-52.
2 Van Peet PG, Spuls PhI, Ek JW, Lantinga H, Lecluse LLA, Oosting AJ, Visser HS, Burgers JS, Geijer RMM, Kolnaar BGM, Eizenga WH. NHG-Standaard Psoriasis. Huisarts Wet 2014;57(3):128-35.
3 Nederlandse Vereniging van Dermatologie en Venereologie. Richtlijn constitutioneel eczeem. Nederlandse Vereniging van Dermatologie en Venereologie: Utrecht; 2019
4 Nederlandse Vereniging van Dermatologie en Venereologie. Richtlijn psoriasis; 2023. 5 Folmer. NHG-Behandelrichtlijn Seborroïsch eczeem. Dec 2013