Achtergrond

Slechts een deel van de patiënten met acne vraagt om behandeling; zelfzorg en zelfmedicatie spelen een grote rol bij deze aandoening. Het doel van de behandeling is de symptomen te onderdrukken, littekenvorming tegen te gaan en begeleiding te geven bij psychosociale problemen. Veel patiënten met lichte vormen van acne zullen dus niet bij de huisarts komen vanwege hun acne en kunnen we niet terugvinden. Bij ernstige acne ziet men diepere ontstekingen die tot uiting komen als noduli en cysten (nodulocystische acne en/of acne conglobata). Dit kan aanleiding geven tot onderhuidse fistelgangen en abcessen welke chronisch zijn en aanleiding geven tot lelijke littekens en keloïdvorming.

Gebruikte zorgstandaarden/richtlijnen of andere informatie over de behandeling

  • NHG-standaard Acne1
  • Richtlijn Acne2

Bepaling

DBC medisch specialistische zorg

Code specialisme Diagnosecode Omschrijving
310 01 Acneïforme dermatosen

Add-on geneesmiddelen medisch specialistische zorg

Tot en met 2016 werden de add-on geneesmiddelen gedeclareerd door middel van een declaratiecode. Vanaf 2017 wordt dit gedeclareerd op artikelcode (KNMP-code). Vanaf 2018 zijn daarbij ook indicaties beschikbaar. Dit betekent dat we t/m 2016 gebruik maken van de declaratiecode, in 2017 van de KNMP-code en vanaf 2018 van de indicaties.

Indicaties

Indicatie ID

Korte omschrijving

000000632

Acneïforme dermatosen bij volwassenen

000001284

Ernstige therapieresistente Acne bij kinderen

Extramurale geneesmiddelen

ATC

Omschrijving/stofnaam

D10AE01

Benzoylperoxide

D10AD01

Tretinoïne

D10AD03

Adapaleen

D10AF51

Clindamycine/​benzoylperoxide

D10AE51

Benzoylperoxide/​miconazol

D10BA01

Isotretinoïne

D10AD53

Adapaleen/​benzoylperoxide (nieuw in 2018)

D10AF02

Erytromycine 1% (cutaan) in combinatie met benzoylperoxide of tretinoïne of adapaleen

D10AF51

Clindamycine/tretinoïne

 

Complete patiëntengroep?

De heel lichte gevallen van acne die ook geen specifieke medicatie voorgeschreven krijgen, zullen niet worden geïdentificeerd en daarnaast de patiënten met acne zonder zorgvraag. Op basis van de ZPD-gegevens werden 8,5 per 1000 verzekerden met acne geïdentificeerd: 42,4% o.b.v. medisch specialistische zorg en 80,1% o.b.v. farmaceutische zorg. De prevalentie in de huisartsenpraktijk is hoger: 12,0 per 1000 Nederlanders.

Voetnoten

1Bruinsma M, Jaspar AHJ, De Ruijter W, Verhoeven ICL, Verstappen V, Van Vugt SF, Wiersma TJ, Van der Zee HH. NHG-Standaard Acne (derde herziening). Huisarts Wet 2017;60(4):164-70..
2 Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie. Richtlijn Acne. Acne - Startpagina - Richtlijn - Richtlijnendatabase bezocht op 21 augustus 2023.